Приём гинеколога: общая информация
Приём гинеколога включает сбор анамнеза, осмотр и подбор диагностических методов с учётом жалоб и возраста пациентки. Медицинский центр «Мирт» описывает стандартную последовательность консультации и возможные направления обследования; для оперативного доступа к информации и услугам доступна ссылка гинекология в костроме.
Этапы приёма и предвари́тельная подготовка
Консультация начинается с опроса о менструальном цикле, сексуальной жизни, планах на беременность, предыдущих заболеваниях и операциях. В рамках первичного приёма выполняются общий осмотр и бимануальный гинекологический осмотр. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования.
Рекомендации перед визитом
- Принести результаты предыдущих обследований и анализов.
- Избегать половых контактов и использования влагалищных суппозиториев за 24–48 часов до осмотра.
- По возможности планировать приём вне менструации для объективного осмотра.
Диагностические методы
Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы. На приёме могут быть назначены мазки для цитологии и микробиологии, анализы крови на гормоны и инфекционные маркёры.
Инструментальные обследования
| Метод | Показания | Информация |
|---|---|---|
| УЗИ органов малого таза | Боли, нерегулярные циклы, подозрение на кисты или миомы | Проводится трансвагинально или трансабдоминально в зависимости от показаний |
| Кольпоскопия | Патология шейки матки по результатам мазка | Позволяет детально оценить эпителиальную поверхность шейки |
| Гистероскопия | Кровотечения, полипы, внутриматочные образования | Эндоскопический осмотр полости матки с возможностью биопсии |
Подходы к лечению
Выбор тактики лечения основывается на результате обследований, анамнезе и репродуктивных планах. Консервативные методы включают медикаментозную терапию (антибиотики, гормональные препараты, средства для восстановления микрофлоры), физиотерапию и наблюдение. При структурных изменениях возможна малоинвазивная или хирургическая коррекция.
Примеры лечебных подходов
- Инфекционные заболевания — эрадикационная антибактериальная/антипротозойная терапия с возможностью назначения средств для восстановления микробиоты.
- Гормональные нарушения — подбор заместительной или коррегирующей гормональной терапии с учётом фаз менструального цикла и сопутствующих факторов.
- Внутриматочные образования и миомы — мониторинг при отсутствии симптомов или минимально инвазивные вмешательства при выраженных проявлениях.
Постпроцедурное наблюдение и профилактика
После терапии рекомендуется плановое наблюдение для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов. Профилактические меры включают регулярные гинекологические осмотры, скрининг шейки матки и коррекцию факторов риска (контроль веса, отказ от токсических привычек, планирование контрацепции при необходимости).
Алгоритм наблюдения
- Повторная консультация через оговорённый срок для оценки клинической картины.
- Повторные лабораторные или инструментальные исследования при сохранении симптомов.
- Коррекция терапии в зависимости от результатов контрольных обследований.
Организация работы и безопасность
Клинические протоколы предусматривают стандартизированные схемы диагностики и лечения, ведение документации и соблюдение инфекционного контроля. Конфиденциальность медицинской информации соблюдается в соответствии с нормативными требованиями.
При планировании медицинских вмешательств учитываются показания и противопоказания, осуществляется информирование о возможных рисках и вариантах альтернативной тактики. В экстренных случаях применяются алгоритмы неотложной помощи.
